Aile hekimleri, sağlık çalışanları ve ebeler, Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan ve 1 Kasım 2024 itibariyle yürürlüğe giren Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’ne yönelik tepki olarak 6 Ocak’ta başlattıkları iş bırakma kararını sürdürürken, AK Parti Afyon Milletvekili Dr. Hasan Arslan, Saadet Partisi’nin grup önerisi üzerine Meclis’te yaptığı konuşmada yönetmeliği savundu. Sağlık Bakanlığı’nın son güncel verilerini paylaşan Arslan “Sağlık Bakanlığı niteliğe önem vermeye çalışıyor” dedi. ‘Aile hekimliği sözleşme ve ek ödeme uygulama yönetmeliği’ konusunda Türkiye Büyük Millet Meclisi genel kurulunu bilgilendiren Arslan, aile hekimlerinin yüzde 90’ının bu yönetmelikle birlikte maaşlarının da arttığını da ileri sürerek, Sağlık Bakanlığının hedeflerini anlattı.
BAKANLIĞIN HEDEFİ AİLE HEKİMLERİNİN KORUYUCU SAĞLIK HİZMETLERİNİ SAĞLAMASI
Arslan, yaptığı konuşmada şunları dile getirdi: “Sağlık Bakanlığımız daha çok koruyucu sağlık hizmetlerinde, aile hekimliği sisteminde nitelik bazlı performans uygulamasına çok fazla geçmemişti. Bu yöntemle aslında niteliğe önem vermeye çalışıyor. Bunun gerekçesi de Türkiye’de muayene olan hastaların kişi başı başvuru sayısı 65-70-80 yaş gruplarında 20’ler civarındayken, 10-14 yaş civarında 7’ler civarında. Kişi başı frekansı. Burada Sağlık Bakanlığının hedefi; izleme alması gereken hasta gruplarına aile hekimlerinin koruyucu sağlık hizmetlerini sağlaması. Bu rakamlardaki 20’ler civarındaki muayene sayılarının çoğunluğu kamu hastaneleri, ikinci veya üçüncü basamak tedavi kuruluşları oluşturuyor. Buradaki yükü azaltmamız gerekiyor ki randevu sistemleri rahatlasın. Koruyucu sağlık hizmetlerine önem verelim ki vatandaşlarımız hastalanmasın, hastalanmadan korunsun, mantık aslında bu. Niteliği geliştirmekteki mantık bu. Burada hedef nüfusları Sağlık Bakanlığı belirliyor ve bunlara yönelik çalışmalar yapıyor. Önceki sistemde (eski sistemde) 65 yaş üstü hastaların ve 0-5 yaş hastaların kat sayıları 1.6 iken, diğer hastaların hepsi 0.79 katsayı ile çarpılıyor ve buna göre puanlama ve izleme yapılıyordu. Burada hedef yaş grupları söz konusu değildi.”
‘SAĞLIK BAKANIMIZ BU YÖNETMELİKTE DÜZENLEMELER YAPILACAĞINI SÖYLEDİ’
Arslan konuşmasına şu sözlerle devam etti: “Şimdi getirilen hedef nüfus gruplarında biraz önce söylediğimiz muayene oranları da dikkate alınarak yönetmelikte daha çok zaman ayrılması gereken hasta gruplarını önemseyen bir çalışma oldu. Burada 65 yaş üstü 1.6 iken, 10-14 yaş arası 0.58 ama 0-1 ay arası bebekler 5 kat sayı ile 1 ayla 1 yaş arası 2 kat sayıyla değişik kriterler getirilerek aile hekimlerinin bu hastalara daha çok zaman ayırması, daha çok koruyucu sağlık hizmetleri sunması hedeflendi. Aile hekimlerini ilgilendiren ve aile hekimlerinin sıkıntısını oluşturan kısımlarını keşke dile getirseydiniz.”
YÖNETMELİKTE DEĞİŞİKLİKLER DE İYİLEŞTİRMELER DE YAPILACAKTIR
Konuyu Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu ile görüştüklerini ve “Bu yönetmelikte gerçekten aile hekimleri için bu yönetmelikte düzenlemeler yapılması gerekiyor” dediklerini aktaran Milletvekili Arslan, sözlerini şöyle sürdürdü: “Sayın Bakan bunda da değişiklikler yapacağını söyledi. Fakat ilk çıkış sebebi nitelikli sağlık hizmetleridir. Burada eski yönetmelikteki sadece yüzde 12 teşvik imkânı var iken yani ödemelerin tamamının yüzde 12’sine denk gelirken, yeni yönetmelikte teşvik oranı yüzde 30’a çıkmıştır. Bu teşvik de hastaların nitelendirilmesi daha çok hedeflerin belirlenmesi ön plana çıkmıştır.”
MAAŞI AZALAN HEKİM SAYISI 3 BİN CİVARINDA
“Toplam 26 bin civarında aile hekimimiz var” diyen Arslan, yeni yönetmelikle birlikte 22 bin 914’ünün maaşının arttığını söyledi. Arslan sözlerini “Aslında sadece yüzde 10’unun maaşı azalmıştır, bu da düşük bir azalmadır. Birçok aile hekiminin maaşı artmıştır. Maaşı azalanlar sadece 3 bin civarındadır. Yönetmelikte değişiklikler de iyileştirmeler de yapılacaktır” ifadeleri ile noktaladı.